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三月防病提示

来源:贵州疾控公众号 发布时间:2024年03月04日 浏览次数: 【字体:
贵州疾控 2024-03-02 13:20 贵州

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早春三月,气温逐渐回升,时寒时暖,天气多变,仍处于流感、百日咳等呼吸道传染病的流行季。开学季,学生陆续返校,人员流动性和聚集性增加,家校要做好个人防护、健康监测等措施。冬春交替时节也是流脑的高发期,家长可自愿选择接种多价流脑疫苗,配合学校开展入学入托预防接种查验补种、谨防婴幼儿流脑的感染。


流感
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,其抗原性易变,传播迅速,每年可引起季节性流行,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。人群普遍易感,孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。流感一般表现为急性起病,通常有发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状,可伴畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、食欲减退等全身症状,轻症流感常与普通感冒表现相似;重症病例可出现病毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血等。 

防控建议:


(一)接种疫苗。流感疫苗安全、有效,接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。建议≥6月龄愿意接种疫苗且无禁忌证的人尽早到各疫苗接种点接种。通常接种流感疫苗后,大约2~4周才能产生具有保护水平的抗体,抗体水平可维持6~8个月,每年均需接种一次流感疫苗。

(二)注意个人卫生。勤洗手,尤其是接触呼吸道分泌物后,要立即洗手;要用清洁干净的毛巾擦手;打喷嚏或咳嗽时,要用手帕或纸巾掩住口鼻。

(三)保持室内空气流通。居室、教室、办公场所、公共场所等经常开窗通风,保持空气流通。流感流行期间,尽量不要到人多拥挤、空气污浊的场所。

(四)保持健康生活方式。避免过度疲劳,多食用富含高蛋白、高维生素且易消化吸收的食物,多参加慢跑、骑自行车等有氧运动,可以提高身体素质,增强抵御流感的能力。

(五)注意隔离,及时就医。一般患者在出现症状后,建议居家休息,尽量减少与他人接触,以避免传染。一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。 

肺结核

肺结核是主要通过呼吸道传播的慢性传染病,人群普遍易感。肺结核的主要症状(也称为肺结核可疑症状)为咳嗽、咳痰≥2周,咯血或痰中带血丝,此外,胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、呼吸困难等也是常见症状。

肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话将结核菌播散到空气中,吸入带有结核菌的飞沫后造成感染,与肺结核患者共同居住,同室工作、学习的密切接触者更易感染。

感染结核菌后,约5%~10%的感染者在1~2年内进展为活动性结核病。大部分感染者持续数年保持潜伏感染状态,当机体免疫力降低时可能发展为活动性结核病。

针对结核病防控重点人群的防控建议:


(一)学生人群。学生入学前应主动接受结核病筛查,在同班或同寝发现结核患者后,应主动接受密切接触者筛查。若筛查诊断为肺结核,应遵医嘱规范全程治疗,主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课,配合学校进行休学治疗;若提示为结核潜伏感染者,应主动接受预防性治疗,避免发展成为活动性肺结核而影响身体健康以及学习进度;若筛查均无异常,在学习生活中,应保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。


(二)老年人群。由于老年群体免疫力低下,感染结核菌后易发病,而老年肺结核临床症状隐匿,易因诊断延误而加重病情,因此,老年群体应重视结核病筛查,每年接受一次筛查,做到“早发现、早诊断、早治疗”,提高生活质量。


百日咳


百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,传染性强,人群普遍易感,婴幼儿、有基础性疾病、年老体弱者感染百日咳后病情较重。

百日咳的病程一般为4~6周,也可达2~3个月,轻症病例病程较短。百日咳发病初期症状类似感冒,单声咳嗽多见,可有低热;症状典型的痉咳期,临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征,痉咳发作时,儿童表情痛苦、面红耳赤,可有大小便失禁,反复阵咳直至排出大量黏稠痰液或呕吐出胃内容物。频繁咳嗽可出现颜面水肿、眼部球结膜下出血、鼻出血、舌系带溃疡等。小婴儿痉咳时,可发生窒息、嘴唇紫绀,严重者可导致死亡。


防控建议


(一)罹患百日咳,应尽早诊断和采用有效抗菌药物尽早治疗,一般采用的是红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物,具体用药,按照临床医师的医嘱。


(二)家庭内有孕产妇、新生儿或婴儿的,尤其需关注家庭内成员咳嗽等发病情况,避免婴儿被家庭成员百日咳病例传染。有百日咳类似症状时应及时就医,同时,应佩戴口罩,加强隔离,做好病例及其他家庭成员的个人防护。


(三)接种疫苗是预防百日咳的有效手段,家长应带婴儿尽早全程接种。无细胞百白破疫苗是免疫规划疫苗,为适龄儿童免费接种,3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种1剂次。家长也可自愿接种含百日咳成分的非免疫规划疫苗。


流脑
流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,高发于冬春季。流脑具有起病急骤、病情变化迅速、病势凶险等特点。病死率高,10%~20%患者将留有永久性后遗症,如坏疽导致的肢端残缺、听力受损、轻中度认知或智力障碍等。

流脑常见的致病血清群有A、B、C、Y、X和W135群,未全程接种相应群流脑疫苗的人群普遍易感。流脑患者和隐性感染带菌者均是传染源,主要通过呼吸道传播。

流脑发病潜伏期为数小时至10天,一般为2~3天。主要临床症状是发热、头痛、呕吐,有不同程度的意识障碍,和(或)有脑膜炎刺激征,婴幼儿可见前卤隆起。典型病例可出现皮肤、黏膜出现瘀点(斑)。与流脑病例密切接触后,应开展医学观察,并在医生的指导下服用敏感的抗生素。当出现疑似流脑症状时,应规范佩戴口罩,并及时就医治疗。


防控建议:


目前,我国针对流脑A、C、Y、W135这四种致病菌群均有相应疫苗可进行预防。



疫苗种类

接种程序

可预防脑膜炎奈瑟菌群别

免疫规划疫苗(免费)

A群流脑多糖疫苗

6月龄、9月龄各接种1剂

A群

A群C群流脑多糖疫苗

3周岁、6周岁各接种1剂

A群、C群

非免疫规划疫苗(自费)

A群C群流脑多糖结合疫苗

接种1-4剂。不同接种起始(月)年龄、不同企业的疫苗免疫程序不同,具体参照疫苗说明书执行。

A群、C群

ACYW135流脑多糖疫苗

2周岁及以上接种1剂

A群、C群、Y群、W135群

ACYW135流脑多糖结合疫苗

不同接种起始月(年)龄的免疫程序:①3-5月龄:基础免疫3剂次,建议自3月龄开始,每剂次间隔1个月,可在12月龄时加强注射1剂次;②6-23月龄:免疫2剂次,每剂次间隔1-3个月;③2-3周岁(24-47月龄):免疫1剂次。

A群、C群、Y群、W135群


(一)因流脑有不同的致病菌群,流脑疫苗覆盖的菌群越多,可预防的菌群感染也更广泛。相比于多糖疫苗,结合疫苗的保护效果更好,且可用于2周岁以下儿童接种,使孩子尽早获得免疫保护。家长可自愿选择接种多价流脑疫苗。

(二)现在正值开学,家长应配合学校开展入学入托预防接种查验补种、因病缺勤监测及随访,学生不带病上课,避免疾病传播。日常生活中我们应常通风,勤洗手,打喷嚏、咳嗽时应用纸巾等遮掩口鼻。



来源|健康贵州(文中部分图片素材来源于网络,非商业用途,仅用作公益科普,如有侵权,请联系删除)

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